2020年8月17日至9月17日，县区交叉联动第七巡察组对县医疗保障局党组进行了政治巡察,10月22日反馈了巡察意见。根据《中共宁强县委巡察工作实施办法》有关规定，现将巡察整改情况予以公布。

一、强化政治意识，高度正视整改问题

县区交叉联动第七巡察组对县医保局党组反馈的4大方面14个具体问题，实事求实、客观公正、全面具体，提出的3条意见建议很有针对性和指导性。局党组高度重视，两次召开党组会，专题研究制定整改方案，细化整改任务，落实整改责任。局党组书记亲自安排部署，以上率下，督促整改，推动问题整改落实。  

（一）强化组织领导。成立以局党组书记为组长，局党组成员和局属单位负责人为副组长，局属单位班子成员和局机关各股室负责人为成员的整改落实工作领导小组。召开领导班子巡察整改工作专题会议5次，专题部署、研究和推进巡察反馈意见整改落实工作。

（二）抓实责任分解。制定了局党组《关于落实县区交叉联动第七巡察组反馈意见整改方案》和《巡察整改问题清单》，制定巡察整改问题台账，把整改事项落实到责任领导、牵头科室和具体责任落实单位，明确了完成目标和时限，确保一件一件落实、一条一条销号。  

（三）严格责任追究。将整改落实情况纳入年度目标任务考核中，采取不定期督查的方式，全面掌握整改工作情况，对简单应付、推诿扯皮、整改不力的取消年度评先评优资格，坚决追责问责，对干部群众不满意或满意率低的整改事项责成重新整改。

二、狠抓整改促落实，解决问题显成效

针对巡察组巡察反馈意见中指出的4个方面14个问题，共制定整改措施46条，已全部整改落实到位，整改工作取得阶段性成果。  

（一）落实党的路线方针政策和党中央重大决策部署以及省委市委县委部署要求方面

1.关于政治站位不高的问题

整改措施和成效：一是局党组加强了对政治理论学习的组织指导，制定完善局党组中心组学习制度和学习计划，明确了学习重点，将学习教育同中心工作、重点任务紧密结合起来。加强以党的十九大精神、习近平总书记系列重要讲话精神等主要内容的政治理论学习，截止2021年3月底，共开展了5次党组中心组学习。通过学习局党组班子进一步增强了大局意识，把思想和行动统一到县委县政府的总体安排部署上谋划工作，奋力做到履职担当。二是通过在县城广场发放宣传手册3000余份、到集镇流动宣传等方式加大医保政策宣传力度，提高了广大人民群众对医保政策的知晓率，确保参保群众在慢特病审批、住院报销“一站式结算”等方面的医保待遇全面落实，截至2021年3月底，审批门诊特殊慢性病8909人，报销6819人次，报销601524.32元。

2.关于意识形态工作责任制落而不实的问题

整改措施和成效：一是强化责任意识，成立以党组书记、局长为组长的意识形态工作领导小组，认真落实党管意识形态工作的主体责任，将全局意识形态工作进行细化分解,做到了主要领导能够落实主体责任，分管领导能够履行具体责任，班子成员能够担负重要责任。二是坚持每季度组织一次意识形态知识学习，确保党中央和上级党委关于意识形态工作的决策部署及指示精神落到实处。坚持以落实意识形态工作责任制为主线，把意识形态工作纳入党建工作责任制，纳入领导班子、领导干部目标管理的重要内容，纳入领导班子成员民主生活会和述职报告的重要内容，党组书记做到重要意识形态工作亲自部署、重要意识形态问题亲自过问、重大意识形态事件亲自处置。

3.关于贯彻落实脱贫攻坚决策部署存在薄弱环节的问题

整改措施和成效：一是每季度召开医保扶贫工作培训会议，专题研究解决工作中存在的新情况、新问题，确保脱贫攻坚各项工作任务落到实处，进一步巩固脱贫攻坚成果。二是加强对“四支队伍”和帮扶干部履职情况的监督、检查，确保驻村帮扶工作落实到位，群众满意。围绕县委县政府确定的脱贫攻坚各项目标任务，全县贫困人口83771人、“边缘户”1197人100%参加城乡居民基本医疗保险和大病保险，通过落实医保扶贫综合保障政策措施，按基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”建档立卡贫困人口政策范围内报销比例达到80%-85%，确保了贫困人口医保待遇享受全落实。

（二）落实全面从严治党战略部署方面

1.关于落实全面从严治党主体责任和监督责任不够有力的问题

整改措施和成效：一是围绕干部管理，开展了不作为乱作为等损害群众利益问题专项整治，局党组加大对局系统干部作风纪律的督查力度，每周检查一次，每月系统内通报一次，形成以制度管人、管事的长效机制，以严的纪律和铁的手段切实保证优良作风的形成，切实加强了干部职工遵章守纪的自觉性、主动性。二是局党组班子准确把握全面从严治党主体责任内涵，严格落实党组书记“第一责任”、党组成员“一岗双责”，将全面从严治党的各项决策部署落到实处。每季度召开一次专题会议研究部署党风廉政建设和反腐败工作，局党组书记每半年听取班子成员党风廉政建设落实情况报告。通过认真排查各重要岗位的廉政风险点，有针对性的开展廉政提醒谈话，对反映党员干部思想、工作作风等方面倾向性、苗头性问题，及时进行面对面的核实、提醒、批评与教育，全局党员干部进一步筑牢了反腐倡廉的思想防线。

2.关于领导班子核心作用发挥不充分的问题

整改措施和成效：一是修订完善了考勤、请销假、外出报备等综合管理制度，将各项规章制度细化到人、到事，召开专题会议集中学习讨论，领导班子带头，实行全员签到、签退，切实转变了干部工作作风，提升了服务水平。二是加强班子成员政策学习和业务知识培训，针对实际工作中存在的突出问题和薄弱环节，每月初开展内部培训，截止2021年3月，共开展3次内部培训，通过集中学习培训，提高了领导班子科学决策、依法决策、民主决策水平，充分调动全体干部的工作积极性和创造性，形成高效有力的工作局面。

3.关于形式主义问题禁而未绝的问题

整改措施和成效：一是在落实上级安排部署的工作任务时,充分领会上级精神和要求,结合本单位实际制定切实可行的工作方案,指导局下属单位开展好具体工作。二是将学习教育纳入目标责任考核内容，局党组班子成员带头撰写学习交流发言材料，班子成员的由局党组书记审核把关，一般干部的由分管领导审核把关，对网上下载、照搬原文的进行提醒谈话，情节严重的追究责任，切实提高了党员干部学习教育的自觉性和主动性。

4.关于落实中央八项规定精神不彻底的问题

整改措施和成效：一是局党组班子成员在深入调查的基础上，结合医保工作实际，针对存在的热点、焦点问题，撰写了《关于城乡居民医保制度整合的思考和建议》、《城乡居民医保支付方式改革》的调研文章两篇，为指导全县医保工作开展提供了参考。二是认真贯彻执行中央八项规定精神和县委实施意见，切实压缩精简会议，精简各类会议材料，对会议安排部署的工作加大落实跟踪督办力度，确保会议安排部署的工作落地落实取得成效。三是加强“三公”经费管理，严格管理办公用品、耗材的使用和发放，加强节假日期间的检查，有效防止了铺张浪费现象的发生。

5.关于执行财经纪律不严格的问题

整改措施和成效：一是严格实行公务卡结算制度，按规定从财政支付系统进行支付，严禁使用现金支付从源头上排除廉政风险。二是经报组织部门同意，调入专业财务人员1名加强财务管理，健全完善了财务制度，进一步规范了财务记账、预算、核算等财务管理工作。三是严格按照县委《党政机关公务接待管理办法》规范公务接待行为，严格接待程序，严格控制支出，严禁铺张浪费，凡公务接待支出，需财务审核，经手人签字，一把手审批后方可报账，确保每笔开支合规合理，公务接待费用逐年下降。

（三）落实新时代党的组织路线方面

1.关于落实党内规章制度不严格的问题

整改措施和成效：一是完善《党组织建设制度》，明确党组会、局务会议事规则，党组会研究党务、党风廉政、人事、大额资金支出等事宜，局务会研究日常工作、政务等事宜，在重大开支、重大项目安排和大额资金使用等“三重一大”事项方面通过召开局党组会议集体讨论决定，充分发扬民主，增强工作透明度，有效地防止权力失控、决策失误和行为失范的发生，提高了局党组工作的制度化、规范化、程序化。二是严格规范民主生活会和组织生活会程序，局党组班子担负主体责任，每年至少召开两次高质量的民主生活会，对会议各个环节严格把关，会议召开前认真制定《实施方案》，明确会议要求，方法步骤，确保会议开出成效。在2021年1月29日召开的2020年度党员领导干部民主生活会上，局党组班子成员认真撰写个人剖析材料，深入查摆问题，扎实开展批评与自我批评，达到红脸出汗、排毒治病的预期效果。三是经报县机关工委同意，撤销医保局总支、社保中心支部、合疗办支部，社保中心和合疗办党员划转到县医保局支部，局党支部充分发挥统筹协调作用，进一步完善学习机制，健全党的组织生活，落实好“三会一课”、“主题党日+”制度，抓好党员教育培训，做好入党积极分子的思想工作，力争每年发展1-2个年轻新党员充实党员干部队伍。局党组班子成员讲党课重点结合工作实际和上级党组织指示、决定，选择党员干部关注的热点、难点问题，做到一人授课，大家探讨，充分调动了每名党员参与党课学习的积极性。

2.关于医疗保障组织建设存在短板的问题

整改措施和成效：一是加强人才梯次配置，专注年轻干部的培养，把富有激情、敢于担当的优秀年轻干部调整到重要岗位历练，2020年10月向县委组织部门推荐正科级后备干部1名、副科级后备干部2名，加大了后备干部储备力度，增强了局系统党员干部追赶超越的信心。二是积极向上级组织部门反映编制少、人员紧缺的现状，2020年11月24日，经县委编委会议研究同意，增加县合疗办事业编制2名，2021年1月人员均已到岗，解决了长期借调人员的问题。三是严格按照工会会费缴纳标准核定会员会费，按照财务管理相关规定，建立工会专项经费台账，对工会会费进行专项管理使用，切实保障工会会员的合法权益。四是把干部职工体检工作列入当年重要工作日程，统一筹划、安排，2020年局系统各单位均已完成干部体检工作。

3.关于“三项机制”综合运用不充分的问题

整改措施和成效：一是大力营造贯彻落实“三项机制”的良好氛围，运用“三项机制”对表现优异的干部进行鼓励激励，两年来，经局党组推荐，组织人事部门同意，2名年轻干部被组织提拔，4名公务员获得职级晋升，激发了全体党员干部创新干事的热情。二是认真制定年度目标责任考核办法，多方筹措资金，按年度兑付干部职工的目标责任考核奖，2019年度目标责任考核奖已全部发放到位，提升了干部职工干事创业的激情。

（四）落实巡视巡察、审计及各类监督检查发现问题和主题教育检视问题整改方面

1.关于省委巡视抽查作风建设反馈问题整改不到位的问题

整改措施和成效：一是召开巡视整改专题会议，根据巡视反馈问题，认真分析原因，制定整改措施，推进整改落实。二是加大督导检查力度，不定时对局机关、局属单位进行督导检查，对在检查中发现违反工作作风和纪律的，严格按照相关规定进行问责处理。三是在落实整改巡视组指出问题的基础上，举一反三，建章立制，健全各项规章制度，提高干部职工遵守纪律、严以律己的自觉性和主动性，做到以制度管人。

2.关于医保基金审计反馈问题整改成果有待巩固的问题

整改措施和成效：一是强化大局意识、整体观念，加强班子间、部门间沟通协调，对审计发现问题层层传导压力，抽调人员形成合力，狠抓制度落实，规范运行程序。二是对照基金专项审计反馈问题，逐条对照自查整改情况，对整改不完全到位的1个问题，目前正在联系协调相关部门，尽快整改到位，对已整改到位的问题，建立长效机制，巩固整改成果，加强监督管理，杜绝审计发现问题的再次发生。三是深入各定点医药机构开展监督检查，对查实的违规违法线索，及时通报辖区内相关部门，涉嫌犯罪的，及时移送司法机关，2020年全县共检查定点医药机构310家，查处有违法违规行为的34家，对8家下达了限期责令整改意见书进行整改，构建了医保基金长效监管机制。

3.关于“不忘初心、牢记使命”主题教育检视问题整改有差距的问题

整改措施和成效：一是组织领导干部深入学习习近平总书记在“不忘初心、牢记使命”主题教育总结大会讲话精神，学习传达中央、省委和市委医保工作会议精神，营造了全局上下浓厚的学习氛围。二是对“不忘初心、牢记使命”主题教育检视问题再次对照检查，班子成员针对存在问题，提出切合工作实际、可操作性强的整改措施。对检视出来的问题进行分类汇总，列出问题清单和整改清单，建立整改台账，实行问题挂账制、整改销号制，整改达标一项，销号一项，确保问题整改达到实效。三是深入学习了《党委(党组)落实全面从严治党主体责任规定》，严格落实全面从严治党主体责任压实党风廉政建设和反腐败工作任务，形成了分工负责、人人落实的工作格局。

三、抓好整改契机，构建长效机制

我局巡察整改落实工作虽然取得了一定成效，但与全面从严治党和干部群众的要求的还有差距。下一步，我们将进一步加强党的领导、加强党的建设，持续推进巡察问题整改，确保整改落实取得实实在在的成效。

（一）进一步提高思想认识。深刻认识巡视巡察工作的重大意义，坚持把巡察整改工作作为重大政治任务一抓到底，将巡察整改成果转化为推动医保工作追赶超越的强大动力，做到让上级组织放心，让各界群众满意。

（二）进一步全面从严治党。以巡察整改为契机，不断增强“四个意识”，全面加强党的建设，严格落实全面从严治党“两个责任”，实践监督执纪“四种形态”，做到违纪必究、执纪必严。

（三）进一步健全长效机制。新建和完善一批管长远、治根本的有效制度，构建堵塞漏洞、解决问题、落实责任的长效机制，推动医疗保障工作又好又快发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们反映。

联系电话：0916-4397316

邮政信箱：宁强县汉源街道办永惠桥原计生服务站四楼医保局

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                         中共宁强县医疗保障局党组

                              2021年4月30日